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医院洁净手术室工程管理
发布者: admin 发布时间:2021-07-02 阅读:222
手术成功的关键在于手术室的感染控制与管理,尤其是洁净手术室,在建设过程中需要提高标准、严格要求,以此能够有效控制手术室的污染源,提高室内的消毒隔离质量,降低切口感染率,提高手术室质量。
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洁净手术室的特点
关于设计与建设医院洁净手术室是一个涉及多个学科与专业的系统性工程,如医疗卫生、净化空调、给水排水、建筑装修、电力照明以及通讯自控等,在一定程度上是现代卫生学、工程学、医疗建筑与净化空调的结合体。
医院洁净手术室建造的目的在于对手术室无菌空间进行人为的控制,以此可以预防微生物的危害,减少和防止术后的感染,其是生物洁净室的范畴,通过对病菌病毒产生、传播和繁殖的有效控制,真正实现对术后感染的有效控制。
2
工程的前期管理工作
2.1功能需求的确定
施工前,施工单位需要仔细的和院方进行协商,将医院实际情况有机结合起来对建设规模、数量、级别和功能需求等一一明确下来,基于此为每间手术室配备相应的功能设置与特殊设备。
2.2医疗设备与自动化控制水平的确定
基于现代化手术不仅仅体现在建筑楼宇的现代化,更多的体现在相关医疗配套设施与安装方面。为防止建成手术室后在对相关医疗设备进行安装时不能进行有效的对接,导致大范围的返工和拆改,为此在建设初期就需要通过招标的形式确定医疗设备的品牌,过程中根据相应设备厂家所提供的功能需求图纸,在现场指导完成预埋管线的工作,便于后期能够对各种设备进行正常的安装。
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施工过程中的管理
施工过程中需要确保管理的精细化,即细致的划分工作、适当的配合各个环节,确保朝着制度化、程式化和格式化的方向来做好管理工作,增强执行力。
3.1各专业配合施工,严格管理专项工程
第一
,在施工过程中需要严格按照一定的工序,综合排布吊顶内的各种管线,进行合理划分,在下方排列那些极易损坏和需定期检查维修的, 避免在检修过程中对其他管线造成损坏。
第二
,提前考虑那些需要埋设的管线 ,如上下水管径是否够用、电源是否需要预留等,在施工中需要协调配合,电气和给排水专业需要配合施工,为装修专业的后续施工创造有利的条件。
第三
,重点关注手术室夹皮墙,对手术室内各功能单元的位置进行合理分配,如吊塔、信息台和物品柜等 ,在方便工作人员工作的同时,将检修夹皮墙的通道尽可能的预留出来,在该检修口的帮助下进出夹皮墙,方便检修各种管线;在墙板封闭之前,需要彻底的进行保洁清理,将涂料粉刷在必要的地方,避免墙内布满灰尘而对室内的净化级别造成影响。
第四
,在对设备层施工时,为确保功能性用房面积 ,设备机房一般情况下会显得较为拥挤,进而会影响到设备的安装与维修工作的顺利开展。因此,在吊装空调机组时,一定要强调顺序性,首先吊装与内侧相靠近的机组,然后吊装外侧的,反之会将运输通道造成堵塞;同时,对机组的放置位置进行合理分配 ,对其他设备的放置地点进行充分考虑,如加湿器、消防通道、配电柜和电缆桥梁等。若现场环境过于拥挤,则需要将一定的检修通道与操作空间预留出来,根据实际情况来维护沿地面敷设的管线。
3.2邀请使用科室莅临现场进行指导
在施工过程中,非常有必要要求相关的使用单位、护士长定期到现场进行参观,并提出一些建设性意见。尽管在实际设计过程中征求了科室的意见,且在设计图纸上也有所体现,但是仍然不能有效的满足实际应用的需求,导致在建成后极易出现各种问题而进行不断的修改,这对于工程而言会产生消极影响,尤其是封闭环境的工程。
为此,在施工过程中,通过定期邀请使用单位与护士长定期参观现场和指导,可以帮助其更好的掌握施工进度,根据现存问题及时将修改意见提出来,及时发现现场使用不方便的地方并进行及时修改,以此有助于工期的大大缩短,防止竣工后进行不必要的拆改。
3.3医疗设备和信息设备的配合安装
第一
,医疗设备安装:手术室内存在众多的医疗设备,品牌众多,安装方式也有很大的差别,如吊塔、保温柜、观片灯、无影灯和保冷柜等。因此,在施工过程中将相应设备厂家确定下来,根据厂家的安装图纸与各管线的预留图纸进行严格施工,并且定期到现场对管线预留情况进行及时查看,仔细对照设备厂家的安装图纸。
第二
,信息设备安装:近年来,随着社会经济的发展和科学技术的进步,信息化和现代化程度较之前相比有了显著的提高,借助网络或者视频的形式可以帮助手术室与外界进行信息的传递与沟通 ,以此有助于远程操作与对话的真正实现。为确保该目的能够真正实现,在手术室开展施工的过程中,通常会埋设一定的信息缆线,如网线和视频线等。同时,通过专用桥架敷设缆线的配置和根据施工进度安排专业公司敷设,以此可以提高传输数据的可靠性。另外,将信息台与集中式数据传输面板设置在每个手术室,将标记做好,这对于软件系统调试工作的顺利完成至关重要。
3.4提高施工人员的质量管理素质
一方面,促进技能职业道德意识的提高,保证其具备高度的责任感和工作积极性,能够将潜伏在施工中的质量问题及时发现并采取有效的预防措施。另一方面,促进工作人员质量管理素质的提高,通过对相关质量管理专业知识和常见施工问题的掌握,保证能够针对具体问题制定具体的解决措施。
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移交使用单位、培训相关设备
建设现代化手术室的目的在于方便外科医生各项工作的顺利完成,实现对患者疾病的治疗。因此,建成手术室后更需要将移交工作做好,若出现移交不清楚、培训不明确的情况,则很难真正建成现代化的手术室,严重阻碍手术室功能的发挥。另外,进行严格的事后控制,做好审核成品质量检验报告、相关技术与文件的工作,在满足质量标准的基础上,严格按照行业规范与准则。
 
 

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